Mag. Ariel Gonzalez Galeano y Lic. Grecy Parodi
Setiembre del 2022
Asunción - Paraguay
Función Sexual en Hombres Paraguayos
RESUMEN
Esta investigación, realizada por el centro ECIS – Educación, Clínica e Investigación en Sexualidad durante el año 2022, tuvo como objetivo principal caracterizar el perfil de la función sexual en una muestra de hombres paraguayos. Se empleó el Índice Internacional de Función Eréctil (IIEF), un instrumento psicométricamente validado que permite la autoaplicación y ofrece una visión multidimensional de la respuesta sexual masculina. El estudio se enfocó en cinco dominios críticos: función eréctil, función orgásmica, deseo sexual, satisfacción en el coito y satisfacción sexual general. La muestra estuvo compuesta por 123 participantes, con una mayor concentración de individuos en la franja etaria de 30 a 39 años. Los resultados demográficos reflejaron una diversidad significativa en cuanto a orientación sexual, con un 77% de hombres heterosexuales, un 11% homosexuales y un 9,8% bisexuales, además de representaciones menores de orientaciones asexuales y demisexuales. Geográficamente, la mayoría de los encuestados residían en el Departamento Central y la Capital, Asunción, lo que ofrece un panorama robusto de la salud sexual urbana en el país. En términos generales, el 94,3% de los participantes reportó ser sexualmente activo. Los hallazgos sugieren niveles de funcionalidad predominantemente altos; no obstante, se detectaron áreas de vulnerabilidad en la satisfacción general y en la dificultad para mantener erecciones bajo ciertas circunstancias. Este artículo científico analiza estas variables para ofrecer una base de datos local que permita a los profesionales de la salud paraguayos diseñar intervenciones más precisas y desestigmatizadas en el ámbito de la medicina sexual.
SUMARY
This research, conducted by the ECIS center (Education, Clinic, and Research in Sexuality) during 2022, aimed to characterize the sexual function profile in a sample of Paraguayan men. The International Index of Erectile Function (IIEF) was employed, a psychometrically validated self-reporting instrument that offers a multidimensional view of the male sexual response. The study focused on five critical domains: erectile function, orgasmic function, sexual desire, intercourse satisfaction, and overall sexual satisfaction. The sample consisted of 123 participants, with a higher concentration of individuals in the 30 to 39 age group. Demographic results reflected significant diversity regarding sexual orientation, with 77% identifying as heterosexual, 11% as homosexual, and 9.8% as bisexual, along with minor representations of asexual and demisexual orientations. Geographically, most respondents resided in the Central Department and the capital, Asunción, providing a robust overview of urban sexual health in the country. In general terms, 94.3% of participants reported being sexually active. The findings suggest predominantly high functionality levels; however, areas of vulnerability were detected in overall satisfaction and difficulty maintaining erections under certain circumstances. This scientific article analyzes these variables to provide a local database that enables Paraguayan health professionals to design more precise and destigmatized interventions in the field of sexual medicine.
Introducción
La salud sexual masculina es un componente esencial de la salud integral y la calidad de vida, sin embargo, a menudo es un tema subestimado en las políticas de salud pública en América Latina. La disfunción eréctil (DE) no debe considerarse simplemente como un problema de rendimiento, sino como un indicador potencial de patologías sistémicas subyacentes, como enfermedades cardiovasculares o diabetes. En Paraguay, la construcción cultural de la masculinidad a menudo actúa como una barrera para que los hombres busquen asesoramiento profesional ante dificultades sexuales.
El Índice Internacional de Función Eréctil (IIEF), desarrollado originalmente por Rosen et al. (1997), surgió como una respuesta a la necesidad de contar con una herramienta estandarizada que fuera sensible a los cambios clínicos. A diferencia de otros métodos de diagnóstico, el IIEF permite capturar la percepción subjetiva del paciente sobre su propia función eréctil y deseo sexual. La validación de esta escala ha permitido que investigadores de todo el mundo, incluidos los de este estudio en Paraguay, cuenten con un marco comparativo sólido para evaluar la prevalencia de diversas disfunciones sexuales.
El propósito de este estudio es llenar el vacío de información estadística respecto a la función sexual en hombres paraguayos. Al analizar datos contemporáneos recolectados en 2022, este trabajo busca no solo cuantificar la capacidad fisiológica de los participantes, sino también explorar la relación entre la actividad sexual frecuente y la satisfacción percibida. Este enfoque integral es fundamental para transitar desde un modelo médico puramente biológico hacia uno biopsicosocial que considere el bienestar emocional del varón en su contexto relacional.
Metodología
El diseño de la investigación fue de tipo descriptivo, transversal y con un enfoque cuantitativo. Se utilizó un muestreo no probabilístico por conveniencia, logrando la participación de 123 hombres que completaron el cuestionario de manera voluntaria y anónima a través de plataformas digitales. Esta metodología permitió acceder a una población joven y de mediana edad, principalmente entre los 30 y 39 años, quienes suelen ser más receptivos a las encuestas autoinformadas sobre temas íntimos.
El instrumento principal utilizado fue el cuestionario IIEF en sus versiones adaptadas, incluyendo el SHIM (Índice de Salud Sexual para el Varón) para una evaluación diagnóstica más ágil. Las preguntas cubrieron la actividad sexual de las últimas cuatro semanas, evaluando la frecuencia de las erecciones, la firmeza de las mismas para la penetración y el éxito en el mantenimiento de la erección tras la penetración. Además, se incluyeron ítems específicos sobre la frecuencia del deseo sexual y el disfrute del acto sexual.
Para el análisis de los datos, se agruparon las respuestas según la escala de Likert proporcionada por el instrumento (desde "casi nunca" hasta "casi siempre"). La distribución geográfica abarcó 12 departamentos del Paraguay, con una fuerte representatividad de la zona metropolitana (63 respuestas de Central y 45 de Asunción). Los datos fueron procesados mediante estadística descriptiva para identificar las tendencias dominantes en cada dominio de la función sexual, garantizando la integridad de la información proporcionada por los participantes.
Resultados
En el dominio de la función eréctil, los resultados muestran una tendencia positiva: el 73,2% de los hombres logra erecciones "casi siempre o siempre". Sin embargo, al profundizar en la calidad de la erección para la penetración, el porcentaje de éxito constante desciende ligeramente al 60,2% (74 respuestas). Es notable que un pequeño pero significativo grupo (12,2% o 15 respuestas) reportó dificultades para penetrar en la mitad de las veces o menos, lo que podría indicar una disfunción eréctil leve a moderada en esta fracción de la muestra. Al considerar la muestra total, se estima que un 36,6% de los hombres presenta algún nivel de disfunción eréctil, abarcando desde dificultades leves hasta casos donde el mantenimiento de la erección se vuelve extremadamente difícil para el 1,6% de los participantes.
En cuanto al mantenimiento de la erección y la satisfacción en el coito, el 56,1% de los participantes declaró no tener dificultades significativas, lo que nos muestra que el 43,9% de la muestra, sí reporta algún nivel de dificultad. No obstante, al evaluar el disfrute del acto sexual, se observó una distribución más heterogénea: 46 hombres reportaron haber disfrutado "bastante" y 43 "mucho", pero hubo un sector que manifestó no haber disfrutado mucho o que no realizó el acto debido a diversas limitaciones. Esta variabilidad subraya que la capacidad mecánica de la erección no siempre garantiza una experiencia sexual placentera, especialmente considerando que 3 de cada 10 hombres (30,9%) enfrentan fallas recurrentes en el mantenimiento de la firmeza durante el acto sexual.
Finalmente, el deseo sexual y la satisfacción general presentaron niveles moderadamente altos. El 40,6% de los encuestados calificó su deseo sexual como "alto", mientras que el 39,8% se siente "bastante satisfecho" con su vida sexual en general. Sin embargo, surge un dato relevante en la satisfacción sexual global, donde un 26,8% de la muestra se situó en una categoría neutral, lo que sugiere un potencial de mejora significativo. Este malestar se hace más evidente en un 15,4% de la muestra que se declara abiertamente insatisfecho, una cifra que guarda relación con el 8,1% de hombres que reportan niveles de deseo sexual bajos o nulos, cerrando el ciclo de una disfunción sexual que afecta tanto el rendimiento físico como el bienestar emocional.
Discusión y Conclusiones
Los hallazgos de este estudio demuestran que la mayoría de los hombres paraguayos evaluados mantienen un nivel funcional de salud sexual, con una alta tasa de actividad y deseo. La predominancia de la franja de 30 a 39 años sugiere que los resultados reflejan la salud sexual de hombres en su etapa de mayor productividad, donde factores de estrés ambiental y laboral pueden empezar a manifestarse en la respuesta sexual. La correlación entre la actividad sexual activa y la alta frecuencia de erecciones confirma una tendencia saludable en este grupo demográfico.
Sin embargo, la presencia de dificultades para mantener la erección en un segmento de la muestra no debe ignorarse. El hecho de que un porcentaje considerable se mantenga "neutral" respecto a su satisfacción sexual general indica que la salud sexual en Paraguay todavía enfrenta retos en términos de comunicación de pareja, educación sexual y manejo de expectativas. Estos resultados coinciden con la literatura internacional que señala que la satisfacción sexual es un constructo más complejo que la simple ausencia de disfunción física.
Conclusiones por Áreas Clínicas
1. Deseo Sexual: Un Motor Persistente
El deseo sexual se mantiene como la dimensión más sólida y activa en la muestra. Con un 59,4% de los hombres reportando niveles de deseo entre "buena parte" y "casi siempre", se concluye que existe un fuerte impulso erótico motivacional. Sin embargo, hay un 8,1% que presenta niveles bajos o nulos, lo que podría estar vinculado a factores de estrés o causas fisiológicas subyacentes. El deseo sexual elevado actúa, en muchos casos, como un compensador que mantiene a los hombres sexualmente activos a pesar de enfrentar dificultades físicas.
2. Disfunción Eréctil: El Desafío de la Consistencia
Aunque la mayoría logra la penetración, la consistencia es el principal reto. Se concluye que el 43,9% de la muestra presenta algún grado de dificultad significativa en el mantenimiento de la erección o ausencia de actividad. Específicamente, un 36,6% manifiesta síntomas de disfunción eréctil (desde leve a extrema). Este dato es crucial, ya que revela que, aunque el hombre paraguayo es sexualmente activo (94,3%), casi 4 de cada 10 enfrentan obstáculos mecánicos que limitan su capacidad de elección y control sobre el encuentro sexual.
3. Satisfacción Sexual: Calidad vs. Mecánica
La satisfacción sexual muestra una brecha interesante: la satisfacción general es mayor que la eficiencia eréctil. Mientras que el 64,3% se siente bastante o muy satisfecho con su vida sexual, el porcentaje de éxito eréctil constante es menor. Esto permite concluir que la satisfacción sexual no depende exclusivamente de la firmeza del pene; factores como el disfrute del acto (reportado como alto por el 72,4%) y el vínculo afectivo parecen amortiguar el impacto de la disfunción eréctil. No obstante, el 26,8% en categoría neutral y el 15,4% insatisfecho señalan un sector de la población masculina cuya calidad de vida se ve directamente afectada por su salud sexual.
En conclusión, este estudio subraya la necesidad de integrar la evaluación de la función sexual en la práctica clínica rutinaria en Paraguay. El uso de herramientas como el IIEF permite detectar problemas de manera temprana y desmitificar los trastornos sexuales masculinos. Se recomienda para futuras investigaciones ampliar la muestra a zonas rurales y a grupos etarios mayores de 50 años para obtener una visión más exhaustiva del envejecimiento sexual masculino en la población paraguaya.
Referencias Bibliográficas (APA)
Argiolas, A., & Melis, M. R. (2013). Neuropeptides and central control of sexual behaviour from the past to the present: A review. Progress in Neurobiology, 108, 80-107.
Burnett, A. L., Nehra, A., Breau, R. H., Culkin, D. J., Faraday, M. M., Hakim, L. S., ... & Shindel, A. W. (2018). Erectile dysfunction: AUA guideline. The Journal of Urology, 200(3), 633-641.
Lue, T. F. (2000). Erectile dysfunction. New England Journal of Medicine, 342(24), 1802-1813.
McVary, K. T. (2007). Sexual dysfunction. Harrison's Principles of Internal Medicine, 16th ed. New York: McGraw-Hill.
Rosen, R. C., Riley, A., Wagner, G., Osterloh, I. H., Kirkpatrick, J., & Mishra, A. (1997). The International Index of Erectile Function (IIEF): A multidimensional scale for assessment of erectile dysfunction. Urology, 49(6), 822-830.
Yafi, F. A., Jenkins, L., Albersen, M., Hatzichristodoulou, G., Digesu, G. A., Lumsden, M. A., ... & Hellstrom, W. J. (2016). Erectile dysfunction. Nature Reviews Disease Primers, 2(1), 1-20.